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兒牙診療】兒童口腔 - 孩子多長一顆牙,拔還是不拔?

2023-11-25Vickong兒牙診療

  

正常情況下,我哋喺奶牙期會長出20隻奶牙,恆牙期28-32隻恆牙(含4隻智齒)。

  

當超出正常數量或喺正常牙列以外、出現喺牙縫度嘅牙,我哋通常稱佢為多生牙或額外牙,喺診所度係一種常見嘅畸形牙,多見於細路換牙期

  

多生牙嘅形狀、大小唔一樣,可以生長於牙弓嘅任何部位,最常見嘅係上頜前牙區正中位置,“正中多生牙”嘅牙根較短,形狀一般呈又細又長呈錐形,類似係棗核;其次喺齶側嘅多生牙有時都會出現喺第三磨牙(智齒)嘅後方,叫做第四磨牙,亦都係多生牙嘅一種。

  

多生牙根據生長情況分成萌出同冇萌出兩種。大部分嘅多生牙都可以萌出到口腔內,不過都有啲多生牙會埋伏喺頜骨內,甚至出現倒返長嘅情況。

  


  

01

  

多生牙嘅影響唔好

  


  

呢種畸形牙,生長位置唔同,引致嘅影響亦唔一樣。

  

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易出現牙列畸形、影響恆牙生長

  

 

多生牙一般喺細路換牙嘅時候長出,如果長喺牙床度,易侵佔恆牙長出嘅空間,損壞正常牙床形態,導致恆牙冇辦法順利長出;及時正常長出,亦會因為多生牙嘅擠壓,導致牙齒排列唔齊、牙隙、成班拗位轉位等事情提生,影響口腔面貌都靚仔。

  

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易有蛀牙問題、牙周病

  

 

如生多顆牙出埋牙弓外、靠近排牙位,就會變成兩層牙。兩層牙之間有間隙,易造成食物勾塞同殘渣停留,繼而令到牙肉組織發炎,甚至引起蛀牙、牙髓炎出事。

  

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影響到附近牙齒嘅生長發育

  

 

如生多顆牙埋藏喺下頜骨度唔出嚟,掃到鄰牙牙根,影響到附近牙齒嘅生長發育,更嚴重嘅話會令正常牙齒吸收。而且如果多咗啲牙因為某啲原因移動,仲會損傷或者搞出囊腫,破壞到周圍組織。

  


  

02

  

應該點樣處理多生牙

  


  

1

  

已經長出黎

  

如果多咗啲牙已經長出黎,冇乜用處,又拔唔掉其他牙齒,建議早啲拔掉,預防埋恆牙長唔出黎或者牙齒排擠、口腔病等情況。

  

拔多生牙之後,建議每半年複查,密切觀察牙齒生長發育情況;對於“正中多生牙”,拔出後一般需要再由正畸醫生對剩餘的牙齒進行正畸矯正。

  

(如果孩子口腔內相鄰的恆牙缺失,且多生牙牙根發育較好,可以利用,可以考慮替代缺失的鄰牙。)

  

2

  

未長出

  

如果多生牙長期埋沒在上顎骨內,且並未對恆牙生長或其他方面造成不良影響,可以暫時保留觀察,但係家長需要定期帶孩子去醫院進行復查拍片,一旦發現有囊腫或位置移動等情況,該即時拔牙。

  

具體情況要醫生診斷先。

  

嬰幼兒有牙齒生長期同埋換牙期,家長要緊密留意細路牙齒生長情況,定期帶細路去口腔檢查,防治要早發現。

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維港口腔踐行「醫道濟世」的大學校訓,十六年穩定開診。榮獲「2024香港企業領袖品牌」,是諾貝爾種植系統全球放心植牙中心,香港新城電台與廣東衛視推薦品牌,服務超過三十個國家和地區的顧客,受到粵港澳大灣區及周邊城市市民的歡迎與信任。

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