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醫生讓你戴牙冠,真的是爲你的牙齒著想!

小王昨日剛剛做完根管治療,本以為完事了,還未來得及開心,醫生話佢最好做個牙冠,佢好唔理解。本來以為根管治療係個簡單嘅小手術,而家要加牙冠,唔止要加錢,仲覺得好麻煩。咁問題就出嚟,做完根管治療之後,有需要加冠嗎?點解?喇先解答呢個疑問先,我哋先簡單咁了解下咩係根管治療啦。

  


  



1、點解要做根管治療?



  

根管治療係國際上治療齒髓病同根尖周病最常用最有效嘅方法,係用專業儀器將病變嘅牙齒打開,把牙齒入面發炎、壞死嘅齒髓組織用各種器械移除乾淨,再將齒髓腔入面(包含齒髓腔壁)消毒、清理乾淨,最後再用牙膠等物將齒髓腔緊密地封填起嚟。

  

  

根管治療適應範圍較廣,齒髓炎,齒髓壞死,各種類型嘅根尖周炎都適合作根管治療,包括由於蛀牙、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的齒髓炎及齒髓壞死不能保留活髓的情況。

  


  



2、點解根管治療後還要戴冠?



  

根管治療又被稱為“殺神經”,殺掉神經嘅牙齒其實好傷脆,需要戴冠保護住佢,呢係因為:

  

1、單純用材料已經無法恢復功能

  

根據上面嘅定義,我哋知道需要進行根管治療嘅牙齒,一般係蛀牙已經缺損好大,呢個時候雖然根管治療完成,但係剩下嘅牙體組織好脆弱,容易斷裂、裂開,失去正常嘅功能,單純用材料已經冇辦法恢復功能。

  

  

2、治療後唔夠力支持咀嚼嘅力量

  

根管治療係用藥物,以及器械嘅操作嚟將根管內嘅殘渣,以及細菌盡可能地清除消毒幹淨。不過,這樣的消毒過程如果要認真的進行,必須去除好多被細菌感染嘅牙齒,以及唔得不修正嘅牙體組織。

  

而我哋嘅後磨牙喺正常嚼食嘅時候可能會承受到五十至七十公斤嘅力量,根管治療之後嘅牙齒變得好脆弱,所以用嘅時候要隨時面對裂開嘅危險,所以,做完根管治療後嘅牙齒更需要保護。

  

3、失去咗牙髓嘅營養供應

  

經過根管治療後的牙齒失去咗牙髓嘅營養供應,好似失咗根嘅樹一樣,慢慢枯萎變得好脆弱,令牙齒變得更容易劈裂,容易劈裂。

  

4、“戴冠”如果唔夠,可以考慮咗樁釘嚟幫手

  

當牙齒做完根管治療之後,因為牙齒嘅結構同埋治療嘅需要,牙冠中心一般都係空嘅,呢個時候,如果直接做牙套,佢抗折斷嘅力量好差,一般都需要喺牙根上打上支柱釘,做出個結實嘅核心,以對抗牙齒使用時嘅折斷力。

  

  

對於後牙嚟講,做完根管治療之後一定要做埋牙冠,否則喺承受咬合力量嘅時候,牙齒容易出現斷裂。少數做完根管治療嘅後牙,如果要做單一嘅牙冠,只需要將所剩嘅牙質修補足夠,就可以唔需要做支柱釘,但若做完根管治療嘅後牙係要做假牙嘅基牙,咁樣無論牙質剩幾多,最後都可以做好樁釘。以前如果牙齒蛀到牙髓腔,因為當時根管治療嘅技術唔太發達,牙齒幾乎難逃折斷嘅命運,所以多數牙齒最終都會選擇拔掉。而家嘅根管治療技術不斷發展,相對地大大提高牙齒保留嘅機率,所以,做完根管治療嘅牙齒最好戴上牙套,減少斷裂嘅機會,最終達到保留自身牙齒嘅目的。

  


  



3、如果沒有戴冠,牙齒劈裂點點算好?



  

  

1、只有啲牙尖或啲牙少少劈裂,剩返大部分牙體穩固,冇啲咬合痛,拍牙片冇根尖病變!

  

治療方法:可以拎走劈裂嘅部分,再做啲冠修復。

  

2、如果劈裂剛剛發生,位置喺牙體嘅中央,兩部分都冇鬆動,冇痛,牙齦冇紅腫,冇咬合痛,拍片根尖部位冇病變。

  

治療方法:可將牙齒劈裂嘅兩部分結紮牢固後,再做啲冠修復。呢種方法唔能夠保證百分之百成功,醫生操作起黎好麻煩,唔係所有醫生都願意做。

  

3、如果劈裂喺牙齒嘅正中,活動比較明顯,加上有腫痛等症狀。

  

治療方法:呢種情況底下,一般就要拔除咗。拔除三個月後可以根據適應症,選擇種植義齒、活動義齒或固定義齒修復。呢個時候候,拔牙再加上鑲牙嘅費用,遠遠超過做個冠修復嘅費用啦!

  

  



4、做冠有咩材料,做個冠大概幾多錢?



  

做冠材料普通廉價--鎳鉻合金

  

鎳鉻合金材料,價格較平易近人,喺歐美係已經過時嘅技術,金屬內冠長期使用會產生鎳元素析出,15%嘅使用者有輕度嘅毒性反應同過敏金屬嘅聚集使牙龈發黑。

  

經濟安全實惠--鈷鉻合金

  

半貴金屬美容冠的代表是鈷鉻合金美容冠,稱之為“無鎳無铍合金”。主要成份係鈷、鉻,其價錢介於非貴金屬同貴金屬之間,其生物相容性優于鎳鉻合金美容冠,耐 腐蝕,唔易出現崩瓷,可以避免牙齦出血同黑色牙齦嘅現象出現。而且經濟、實用,適合大部分牙齒嘅修復,尤其適合後牙固定橋等固定修復。

  

明星一樣嘅牙齒--全瓷冠

  

全瓷冠的色澤無論在燈光下和自然光中都能保持自然色,所以成為而家影視明星同公眾人物牙齒美容嘅寵兒。全瓷冠的通透性和色澤好,睇落好靚,生物相容性好,對人體無害。

  

  

全瓷牙分為氧化鋁同二氧化鋯兩種材料,兩者除咗強度、製作工藝唔同之外,都有好好嘅生物相容性,耐久性較好,可以永遠留喺口腔入面;因為冇金屬基底,全瓷牙嘅質量較輕,戴上更舒服,都更有助保護牙冠嘅健康;光線嘅反射同散射都更接近天然牙,所以效果更美觀。

  

  

  

牙冠嘅費用視乎材料唔同而異。

  


  



5、根管治療後,冠修復實際上更省錢



  

千萬不要覺得做了根管治療後做冠修複是多花冤枉錢!如果為咗“省錢”,唔小心牙齒劈裂嘅話,很有可能需要拔牙再鑲牙,唔僅要多花唔少錢,而且鑲上嘅都唔係自己嘅原裝牙!

  

  

既然咁樣,何不在一開始做完根管治療之後,直接做個烤瓷冠或是全瓷冠,捱牙齒保護起嚟咁,至少一開始保護嘅仲係我自己嘅真牙!所以,根管治療後做冠修複,就係喺保證牙齒完整嘅基礎上,更省錢的一種方式!