【醫生講解】小孩牙齦膿包術後護理、復原時程與回診
小朋友出現牙齦膿包,多與蛀牙、牙肉感染或外傷有關。治療方式視乎嚴重程度,可能做切開引流、清創、根管治療,甚至需要處理問題乳牙。無論做咗邊種手術,術後護理同覆診(回診)安排都係復原關鍵。
手術當日要止血同休息。回家後讓小朋友咬住紗布20至30分鐘;口水微紅屬正常,唔好不停吐口水或用力漱口,以免再次出血。頭24至48小時間歇性凍敷,15分鐘敷、15分鐘休息,有助減腫減痛。避免熱敷、濕熱毛巾、焗桑拿。當日盡量唞唞,唔好跑跳。
飲食方面,頭兩日以軟身、凍或室溫食物為主:粥糊、蒸蛋、豆腐、意粉、乳酪、雪糕都可以;記得慢慢食,用細羹,唔好用吸管,避免咬到麻醉未退的嘴唇同面頰。暫避過熱、辛辣、過硬、帶籽同太酸的食物,以及汽水、柑橘類果汁。
口腔清潔好重要。術後頭24小時避免用力漱口;之後可用溫鹽水輕輕漱口(小心唔好吞),刷牙用軟毛牙刷,避開傷口,其餘牙齒照常清潔。牙醫開咗止痛藥或抗生素,要按指示服用,感覺好番都唔好自行停藥;如對藥物有敏感徵狀即時聯絡牙科診所。
一般復原時程:第1至2日腫脹同疼痛較明顯;第3至5日會逐步減輕;大多數小朋友約1至2星期復原。若有可溶性縫線,通常1至2星期內自行吸收。返學時間可按精神狀態調節,頭兩日避免劇烈運動、遊水、吹奏樂器或吹氣球。
覆診(回診)通常安排於術後3至7日,牙醫會檢查傷口、清潔情況,必要時拍片確認感染受控,並評估後續治療(例如根管進度、乳牙是否需要長期跟進、對恆牙胚的影響)。如有安排拆線,請準時到診。
若出現以下警號,請盡快找牙醫或到急症求醫:
- 發燒持續或愈來愈高
- 腫脹擴散、疼痛加劇或出現惡臭分泌物
- 持續出血超過30分鐘或口中湧血
- 吞嚥困難、呼吸急促或聲沙
- 嘔吐不止、極度嗜睡或抽搐(特別是曾接受鎮靜/麻醉)
- 嘴唇或舌頭麻痺超過8小時未回復
實用貼士:術前術後用簡單說話同故事安撫小朋友,準備喜歡的軟餐作獎勵;睡覺把枕頭墊高減腫;在麻醉未退前提醒佢唔好咬面頰同嘴唇;家中備紗布、冰袋,手部保持清潔,避免用手摸傷口。好好配合家庭護理同準時覆診,就可以大大縮短小孩牙齦膿包的復原時間,減少復發風險。

