醫生,【我只缺一顆牙】可以唔理佢嗎?
呢啲係唔係真嘅?
缺一顆牙有冇大影響?有冇咩好嘅修復方法?
冇痛冇影響食物攝取,應唔應該插一顆牙
作為牙醫,經常有人問咁樣嘅問題。
好多人都誤以為“只係缺咗1一顆牙冇事嘅,反正仲有咁多齒齦可以用”。其實,缺齒嘅危害喺悄然間發生緊。
有啲人話“缺咗一顆牙=危害整個口腔”。確係咁啦,長時間缺牙,即使只有一顆,都會對整個口腔顎面系統造成不良影響。
事實上,缺1顆牙,會對周圍的7顆牙产生影响。請睇圖:
具体就是以下七顆牙:
底下,我哋平台會幫您做下具體分析,缺牙有哪些危害:
1、引發龍齒
缺牙后不及时修复,鄰近嘅牙齒會移動,牙齒同牙齒之間會出現縫隙,容易有啲食物係牙齒之間卡住,發生龍齒等牙齒疾病。
2、引發鄰牙、對牙甚至同側牙鬆動、脫落
缺牙后不去修复,時間一長,鄰牙、對牙甚至同側牙都會跟住鬆動、脫落。
呢樣嘢係因為缺牙的地方没有支撑,鄰牙就会在咀嚼力的作用下,慢慢移位歪斜,逐漸鬆動;而与缺牙有咬合关系的对颌的牙齿,嚼食嘅時候都係因為冇牙齒支撐,會越變越長,最終都會鬆動、脫落。
3、對牙瘋長,導致塞牙
由于牙齿的缺失,鄰牙的不合理移动,令牙齒過度生長,唔止會導致咬合紊亂,更加唔有利喺之後嘅牙齒修復,仲會增加食物塞牙嘅風險。
反過嚟,塞牙亦會加重喺牙齒局部嘅蛀齒,使食物更易塞喺牙齒裡面,形成惡性循環。
長期以嚟,局部牙周組織會受到破壞,並引發炎症,進一步發展為牙周炎,表現為牙齦萎縮、膿腫、經常有口臭。
4、影響發音同面部美觀
如果缺失的是门牙,好易出現傾偈時漏“風”嘅情況,傾偈唔清楚,從而影響人嘅正常社交,打擊自信心。
另外,傾偈或微笑時,一個嘴就係一個破口,嚴重影響面貌美觀,仲會顯老。
噉樣,面对单顆牙缺失,應該揀邊種修復方法呢?目前针对单顆牙缺失,有4種修復方法。
活動假牙是利用塑料做基托,靠黏膜、骨組織係用作支持,靠義齒嘅固位體同基托固位,可自由換取嘅一種修復體。
適用範圍廣泛,可以應用係單顆牙齒、多颗缺牙的问题,幫助病人重拾咀嚼功能。
通常,活動假牙使用5FLKkax后,即使表面完好無損,亦要去醫院檢查是否需要更換。
呢樣嘢係因為:没有牙根刺激的牙槽骨在持续萎缩,导致活動假牙越来越不匹配,壓迫黏膜表面,出現壓痛感。
焗瓷牙是最常见,亦係使用最多嘅牙體修復手段。
它以缺牙两侧的健康牙为基牙,把鄰牙磨小,好似橋船咁,抬起中间的缺牙,起到固定作用。修復完後嘅牙齒,需要依賴鄰近嘅牙先可以咀嚼啲嘢。
人食物嘅時候,主要咀嚼力通过焗瓷牙传递到隔壁的牙冠,再透過牙冠傳遞俾兩邊嘅自然牙,这样对缺失部位的压制力量就被分散开来,減輕負擔。
優點:美觀度高,費用相對較低。
缺点:需要磨小两侧健康的鄰牙,而且因磨掉了保護牙齒最外面的一層牙釉質,因此也容易造成繼發性齒齦病;咀嚼时对鄰牙压力较大。
國際牙科聯盟(FDI)提出“最少干預牙科治療”的原則,即口腔治療要盡可能保護患者自身的牙髓組織。
於是,OScPpR、靚觀固定嘅修復假齒,慢慢係人哋嘅偏好之中。
黏合橋是一种基本不磨或少磨健康鄰牙,用酸蝕嘅—粘结技术修复个别牙缺失的固定修复体。
通常,黏著橋由橋體同翼兩個部分組成。
黏合橋按材料分主要有三类,包括
①、金屬翼板黏著橋,
②、纖維加強樹脂黏著橋,
③、氧化鋯基底黏著橋。
金屬翼板黏著橋具有很好的强度,不過唔太好睇尤其喺美學方面,目前係多用喺後牙修復。
而纖維加強樹脂黏著橋和氧化锆基底黏合橋是用玻璃纤维或高强度氧化锆代替金属材料,提升樹脂黏著橋嘅強度技術,其在美观方面比金属粘接桥有很大改善。
圖片1 三種粘接橋。
a:金屬翼板黏著橋由桥体和金属固位翼组成,
b-d:纖維加強樹脂黏著橋,在复合树脂的内部包埋有玻璃纤维束支架,
e-g:氧化鋯基底黏著橋,
e:可見氧化鋯支架。箭頭指示粘接後的修復體在口內的位置。
粘接桥的優點:
少磨牙:粘接橋主要靠粘結固位,对提供修复体固位和支持的健康鄰牙磨除少、損害小。
不需要麻醉:粘接橋由於磨牙少,一般不需麻醉,且對牙髓損傷小。
牙齦刺激小:粘接橋嘅邊緣多數係喺牙床上面,對牙床嘅健康影響唔大。
費用低:粘接橋嘅修復比起相同材料嘅傳統固定燒瓷橋略微平價啲。
粘接桥的缺点:
脫落率较高:与常规固定修复相比脫落率较高。粘接橋嘅固定主要係靠粘結,粘接力比起傳統固定橋嘅固位力細,有可能发生脫落或松动。
但係,脫落或松动后如无基牙牙体组织的破坏及修复体的变形,可重新再粘接。
黏合橋的主要并发症就是金属翼板的脱粘结。而常規固定修復嘅主要併發症係基牙嘅森林蝕同埋牙髓病變。
美觀影響:下颌后牙做金屬翼板黏著橋会暴露部分金属影响美观。
對間隙嘅重新分佈,調整有限制:黏合橋由于不涉及到基牙唇颊面的修复,所以對過大、過細嘅間隙,以及对于轻度的基牙扭转等调整的范围有限。对过长间隙进行黏合橋修复时失败率高。
植齒就是在牙床上植入一个人工金属“牙根”,待牙根与牙床稳固之后,再喺上面裝一個牙冠。
主要咀嚼力透過牙冠傳遞俾植體,然後再傳遞俾牙槽骨。植齒可以基本上取代原本真牙嘅功能,冇需要喺別嘅牙齒上依賴。
植齒是最接近天然牙的缺牙修复方法。
優點:堅固耐用,靚麗舒適,不必磨损鄰。